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medicalmeds.eu L'endocrinologie Le diabète insipide

Le diabète insipide


La description :


Le diabète insipide (diabetes insipidus) - le syndrome clinique conditionné par la réduction de la capacité des reins concentrer l'urine, lié au déficit de l'hormone antidiurétique (le diabète insipide central) ou avec la violation de la sensibilité rénal канальцев vers son action (le diabète insipide rénal).


Les symptômes du Diabète insipide :


Выраженность полиурии et полидипсии, dépend du degré de l'insuffisance de l'hormone antidiurétique. Au déficit incomplet антидиуретдиареей. L'urine mise en relief est décolorée, la densité relative de toutes les portions très bas (1000-1003) ne contient pas aucuns éléments pathologiques. À идиопатическом le diabète insipide le début de la maladie d'habitude aigu, soudain, est graduellement plus rare les symptômes apparaissent et s'accroissent. Provoquer la manifestation du diabète insipide peut la grossesse.

À existant longtemps нелеченном le diabète insipide on peut découvrir l'élargissement de la vessie, les urètres et les bassinets. En rapport avec la surcharge chronique d'eau l'estomac s'allonge assez souvent et tombe. À l'entrée suffisante du liquide à l'organisme le système cardio-vasculaire ne souffre pas d'habitude (bien qu'il y a une disposition pour l'hypotension), mais dans la mesure de l'accroissement de la déshydratation dans les cas où le liquide perdu avec l'urine n'est pas complété (les absences de l'eau, la tenue дегидратационного du test avec сухоядением etc.) apparaissent les symptômes de la déshydratation : la faiblesse rude totale, тахикардия, l'hypotension, le collapsus. Même à la déshydratation exprimée, malgré la réduction du volume du sang circulant et la réduction клубочковой les filtrages, полиурия se garde, la concentration de l'urine et elle осмолярность n'augmentent presque pas. Si le diabète insipide est conditionné интракраниальным par la formation, s'enregistrent les symptômes neurologiques et les manifestations cliniques de l'insuffisance hypophysaire.


Les raisons du Diabète insipide :


Dans l'immense majorité les cas il s'agit du diabète insipide central, qui est lié le plus souvent aux procès destructifs dans le domaine de l'hypophyse (les tumeurs initialement hypophysaires ou métastatiques, rapide de l'intervention et caetera). Est spontanément un peu plus rare le diabète insipide se développe et à la visualisation de l'hypophyse de la pathologie organique ne se révèle pas (идиопатический le diabète insipide). Dans le dernier cas les sorts des patients se révélaient les anticorps vers vazopressin-prodoutsiroujuchtchim aux carreaux аденогипофиза. Dans les cas rares le diabète insipide est la maladie héréditaire; est plus connu aoutosomno-retsessivno le syndrome hérité du Tungstène, qui peut être complet (il y a toutes des manifestations) et incomplet (par exemple, la combinaison à sucre et le diabète insipide).


Le traitement du Diabète insipide :


L'analogue synthétique вазопрессина - десмопрессин (адиуретин) utilisent sous deux formes : en forme des comprimés et спрея au nez.

Таблетированный десмопрессин est fixé dans la dose 0,1-0,4 мг 3 fois fais passer. Интраназально спрей fixent plusieurs fois par jour. Le traitement нефрогенного несахарногго du diabète n'est pas élaboré. Se font les tentatives de la destination des hautes doses десмопрессина, тиазидных des diurétiques (l'effet paradoxal antidiurétique), les préparations non stéroïdes antiphlogistiques, les préparations du lithium etc.



Les médicaments, les préparations, les comprimés pour le traitement du Diabète insipide :


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